Beroerte

Bij een beroerte valt er een deel van de functies van de hersenen uit. Er zijn twee vormen mogelijk; een hersenbloeding en een herseninfarct door een afgesloten bloedvat. De laatste kan ook van voorbijgaande aard zijn, in dat geval spreekt men van een TIA.

Klachten en symptomen

  • Gedeeltelijke of gehele verlamming
  • Spasticiteit (stijfheid en pijn in de spieren) en spierkrampen
  • Gevoelsstoornissen
  • “Syndrome thalamique”. Beschadiging van de ‘thalamus kern’ (een onderdeel in de hersenen) dat een rol speelt bij de verwerking van pijnsignalen. Zenuwen van bijvoorbeeld een been of arm, lopen via deze thalamus naar de hersenen. Door de beschadiging worden de prikkels niet goed verwerkt en voelt het alsof de pijn in dat been of in die arm zit. De pijn kan in dit geval extreem zijn.

Oorzaak

Bij een beroerte valt er een deel van de functies van de hersenen uit. Dat kan twee oorzaken hebben; een bloeding in de hersenen of een afgesloten bloedvat. In het eerste geval spreken we van een ‘bloedige beroerte’ en in het tweede geval van een ‘ischemische beroerte’.

Beroertes kunnen iedereen treffen, maar komen meestal voor bij oudere mensen.

Behandeling van de pijn

Gangbare pijnstillers hebben veelal een beperkt effect op de pijnen en de spasticiteit. Vaak zorgen de bijwerkingen voor meer ongemak. In sommige gevallen kan de lichaamseigen en natuurlijke pijnstiller PEA een medeoplossing bieden. PEA kan zonder problemen in combinatie met andere pijnstillers of middelen tegen de spasticiteit gebruikt worden. Omdat deze pijnstiller geen noemenswaardige bijwerkingen heeft, kunnen ook ouderen deze pijnstiller goed verdragen.

Italiaans onderzoek toont aan dat zowel de pijn als de spasticiteit significant vermindert bij revaliderende patiënten die naast fysiotherapie ook met PEA behandeld werden.

Het advies is om altijd te kiezen voor een PEA-product dat klinisch bewezen èn gegarandeerd zuiver is. Voor zover bekend voldoen slechts PEA-producten voorzien van het PEA-opt keurmerk aan deze eisen.

Om het optimale uit PEA te halen wordt geadviseerd om een PEA product te kiezen met het PEA-opt keurmerk en de PEA tenminste 2 maanden te gebruiken. Twee maanden is een realistische evaluatieperiode, waarna u vervolgstappen kunt bepalen. Een deel van de patiënten kan immers langzamer reageren omdat de werking van PEA plaats vindt via de natuurlijke mechanismen van het lichaam.

 

Beroerte (Stroke)

Als de bloedvoorziening naar de hersenen plotseling onderbroken wordt, spreekt men van een beroerte. Er kan dan sprake zijn van een hersenbloeding, van een herseninfarct, van een TIA of van een tijdelijke/voorbijgaande beroerte. Een beroerte wordt ook wel een stroke of een CVA genoemd: Cerebro Vasculair Accident.

Doordat er geen bloed meer komt in een deel van de hersenen, functioneert een deel van de hersenen niet meer. Meestal treden er verlammingen op, zie voor andere verschijnselen hieronder bij klachten en symptomen.

Bij een beroerte valt er dus een deel van de hersenfuncties uit. Er zijn twee vormen mogelijk; een hersenbloeding en een herseninfarct door een afgesloten bloedvat. De laatste kan ook voorbijgaand zijn, in dat geval spreekt men van een TIA.

Hersenbloedingen komen minder vaak voor dan herseninfarcten of TIA’s. Beroertes kunnen iedereen treffen, maar komen meestal voor bij oudere mensen.

Klachten en symptomen

Een beroerte kan tot gevolg hebben dat de patiënt een arm of been minder goed kan bewegen. Soms is er zelfs helemaal geen beweging meer mogelijk.

Daarnaast kan er een heftige pijn ontstaan die verergert bij de minste aanraking.

Oorzaak

Een beroerte kan dus ontstaan door een bloeding in de hersenen of door een afgesloten bloedvat.

In het eerste geval is er een scheurtje in een bloedvat ontstaan, waardoor bloed in of rond de hersenen loopt. Het hoopt zich op en duwt hersenweefsel weg, waardoor dit beschadigd raakt. Zo’n bloeding kan ontstaan door een aneurysma (zwakke plek) of een misvorming van het bloedvat. Soms is er geen aanwijsbare oorzaak. Vaak is dan al lang sprake van een hoge bloeddruk.

In het tweede geval wordt een bloedvat in het hoofd afgesloten door een bloedstolsel. Hierdoor krijgt het hersenweefsel dat erachter zit geen zuurstof en voeding meer en functioneert niet goed. Bij een TIA is dit van korte duur en kan het hersenweefsel herstellen, maar bij een infarct raakt een deel beschadigd of sterft zelfs af. Oorzaken zijn slagaderverkalking en hartritmestoornissen.

Als gevolg hiervan kan het onderdeel in de hersenen beschadigd zijn geraakt, dat een rol speelt bij de verwerking van pijnsignalen (de thalamuskern). Been- en armzenuwen lopen via deze thalamus naar de hersenen. Door de beschadiging worden de prikkels niet goed verwerkt en voelt het alsof de pijn in dat been of in die arm zit. Dit soort pijn – centrale neuropathische pijn – kan extreem heftig zijn en elke aanraking kan veel pijn doen.

Er kunnen ook speciale vormen van pijn ontstaan na een beroerte, zoals schouderpijn na een beroerte is een veelvoorkomend bijverschijnsel bij patiënten met een hemiplegie (halfzijdige verlamming) en het voorkomen ervan wordt geschat tussen de 16% en 84%. Deze schouderpijn, ook wel Post Stroke Shoulder Pain (PSSP) genoemd, kan revalidatie belemmeren en kan zowel de kwaliteit van leven en het dagelijks functioneren negatief beïnvloeden. Het kan niet alleen de schouderfunctie beperken, maar ook effect hebben op balans, voortbewegen en persoonlijke verzorging.

Diagnose

Zodra er een aantal voor beroerte verdachte symtomen aanwezig zijn kan er door een arts worden besloten of een scan (MRI of CAT) gemaakt moet worden, om zo een beroerte aan te tonen of uit te sluiten.

Behandeling

Centrale neuropathische pijn als gevolg van een beroerte is erg moeilijk te behandelen. Meestal hebben pijnstillers maar een beperkt effect en vaak kunnen de bijwerkingen voor meer ongemak zorgen, dan dat de pijnstillers goed doen.

PEA is makkelijk in het gebruik en kan zonder problemen in combinatie met andere pijnstillers of middelen tegen de spasticiteit (stijfheid van spieren) gebruikt worden. Aangezien deze pijnstiller geen noemenswaardige bijwerkingen heeft, kunnen ook ouderen het goed verdragen. Bovendien remt PEA de pathologische neuro-inflammatie die na een beroerte het overige hersenweefsel bedreigt. PEA remt neuro-inflammatie en ondersteunt het natuurlijke herstelvermogen van de zenuwcellen.

Revalidatieonderzoekers van een studiecentrum in Italië behandelden 20 patiënten die na een beroerte met 1200 mg PEA per dag, in combinatie met de gebruikelijke fysiotherapie. De controlepatiënten ontvingen alleen fysiotherapie. Na een aantal weken werden de spasticiteit en de pijn gemeten. Beide verminderden significant bij de patiënten die met PEA behandeld werden. Lees hier meer over PEA.

Taylor RA, Sansing LH. Microglial Responses after Ischemic Stroke and Intracerebral Hemorrhage. Clin Dev Immunol. 2013;2013:746068. Epub 2013 Oct 10.

Ahmad A, Genovese T, Impellizzeri D, Crupi R, Velardi E, Marino A, Esposito E, Cuzzocrea S. Reduction of ischemic brain injury by administration of palmitoylethanolamide after transient middle cerebral artery occlusion in rats. Brain Res. 2012 Oct 5;1477:45-58. doi: 10.1016/j.brainres.2012.08.006. Epub 2012 Aug 13.

Copyright © 2017 – Pure Supplements en Nutraceuticals